Монтелукаст (Таб.п.пл/Об.10Мг №30)

4.3 звезд, основано на 93 отзывах

RUR 499
В наличии

Состав: 1 таблетка содержит: монтелукаст натрия 10.4 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 89.3 мг, лактозы моногидрат - 89.3 мг, кроскармеллоза натрия - 6 мг, гипролоза - 4 мг, магния стеарат - 1 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 1.73 мг, гипролоза - 1.73 мг, титана диоксид - 1.5 мг, краситель железа оксид желтый - 0.036 мг, краситель железа оксид красный - 0.004 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до коричневато-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "M9UT" и "10" на одной стороне.Фармакологическое Действие: Антагонист лейкотриеновых рецепторов

Бронходилатирующий эффект бета2-адреномиметиков усиливается при приеме монтелукаста

Бронходилатирующий эффект наблюдается в течение 2 ч после перорального применения

В некоторых случаях допустима полная отмена ингаляционных ГКС, однако резкая замена ингаляционных ГКС на препарат Монтеласт не рекомендуется.Побочное Действие Инфекционные и паразитарные заболевания инфекции верхних дыхательных путей. Со стороны крови и лимфатической системы повышение склонности к кровотечениям, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы реакции повышенной чувствительности, в т.ч

Влияние гемфиброзила на системное воздействие монтелукаста не может считаться клинически значимым на основании данных по безопасности при применении в дозах, превышающих одобренную дозу 10 мг для взрослых пациентов например, 200 мг/сут для взрослых пациентов в течение 22 недель и до 900 мг/сут для пациентов, принимающих препарат в течение примерно 1 недели, не наблюдалось клинически значимых отрицательных эффектов

Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила ингибитора как CYP2C8, так и CYP2С9 демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4.4 раза

Данные о возможности выведения монтелукаста путем перитонеального диализа или гемодиализа отсутствуют.

Клинические и лабораторные данные при этом свидетельствуют о соответствии профиля безопасности препарата у детей, взрослых и пациентов пожилого возраста

Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Комбинированное лечение с бронходилататорами Препарат Монтеласт является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если последние не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы

Монтелукаст в дозе менее 5 мг купирует бронхоспазм, обусловленный индукцией LTD4

Монтелукаст подавляет как раннюю, так и позднюю стадии бронхоспазма, вызванного воздействием антигенов

Монтелукаст снижает число эозинофилов в периферической крови у взрослых и детей, а также значительно снижает число эозинофилов в дыхательных путях

Наиболее частыми симптомами были чувство жажды, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе. Лечение проведение симптоматической терапии

Нет данных о применении монтелукаста у пациентов стяжелыми нарушениями функции печени. Не требуется коррекции дозы в зависимости от пола пациента. Для лечения пациентов других возрастных групп доступна иная лекарственная форма и доза препарата таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.Взаимодействие У пациентов, одновременно получавших фенобарбитал, AUC монтелукаста уменьшалась примерно на 40 , однако коррекции режима дозирования у таких пациентов не требуется. Поскольку монтелукаст метаболизируется изоферментом CYP3A4, следует соблюдать осторожность, особенно у детей, если монтелукаст одновременно применяется с индукторами изофермента CYP3A4, такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин. Монтелукаст можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики

Однако при исследовании лекарственного взаимодействия in vivo монтелукаста и росиглитазона маркерный субстрат, представитель препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP2C8 не получено подтверждения ингибирования монтелукастом изофермента CYP2C8

Пациенту рекомендуется продолжать прием препарата, как в периоды контролируемого течения бронхиальной астмы, так и в период обострения бронхиальной астмы. Пациентам с почечной недостаточностью и пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести специального подбора дозы не требуется

По достижении стабилизации состояния можно начать постепенное снижение дозы ГКС под наблюдением врача

По достижении терапевтического эффекта от лечения препаратом Монтеласт можно начать постепенное снижение дозы бронходилататоров. Комбинированное лечение с ингаляционными ГКС Лечение препаратом Монтеласт обеспечивает дополнительный терапевтический эффект пациентам, применяющим ингаляционные ГКС

По результатам исследований in vitro, не предполагается клинически значимого лекарственного взаимодействия с другими известными ингибиторами изофермента CYP2C8 например, с триметопримом

Совместный прием итраконазола, сильного ингибитора изофермента CYP3A4, вместе с гемфиброзилом и монтелукастом не приводил к дополнительному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста

Таблетку следует разжевать. Прием препарата детьми осуществляется под наблюдением взрослых. Бронхиальная астма или бронхиальная астма и аллергический ринит Для детей в возрасте от 2 до 6 лет - 1 жевательная таблетка 4 мг 1 раз/сут вечером. Для детей в возрасте от 6 до 14 лет - 1 жевательная таблетка 5 мг 1 раз/сут вечером. Аллергический ринит Для детей в возрасте от 2 до 6 лет - 1 жевательная таблетка 4 мг 1 раз/сут и длядетей в возрасте от 6 до 14 лет - 1 жевательная таблетка в дозе 5 мг 1 раз/сут в индивидуальном режиме в зависимости от времени

Таким образом, в клинической практике не предполагается влияние монтелукаста на CYP2С8-опосредованный метаболизм ряда лекарственных препаратов, в т.ч

Таким образом, при совместном приеме вместе с гемфиброзилом коррекции дозы монтелукаста не требуется

У пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, получающих ингаляционные и/или пероральные ГКС, добавление к терапии монтелукаста обеспечивает лучший контроль заболевания.Показания К Применению Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей, включая предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания для детей от 2 лет и старше лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте для детей от 6 лет и старше предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой для детей от 2 лет и старше . Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей

Цистеинил-лейкотриены LTC4, LTD4, LTE4 - сильные провоспалительные эйкозаноиды, которые высвобождаются из разных клеток, включая тучные клетки и эозинофилы

Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил- лейкотриеновыми рецепторами CysLT , присутствующими в дыхательных путях человека и отвечающими за реакцию бронхоспазма, выделение мокроты, проницаемость сосудов и увеличение количества эозинофилов. Монтелукаст - активное при пероральном приеме соединение, которое обладает высоким сродством и селективностью к CysLT1 -рецепторам

Анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени. Со стороны психики патологические сновидения включая ночные кошмары , галлюцинации, бессонница, сомнамбулизм, раздражительность, тревога, беспокойство, ажитация включая агрессивное поведение или враждебность , тремор, депрессия, дезориентация, суицидальные мысли и поведение суицидальность . Со стороны нервной системы головная боль, головокружение, сонливость, парестезия/гипестезии, судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы ощущение сердцебиения. Со стороны дыхательной системы носовое кровотечение. Со стороны пищеварительной системы диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей увеличение активности АЛТ и АСТ, гепатит включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения

Паклитаксела, росиглитазона, репаглинида. Исследования in vitro показали, что монтелукаст является субстратом изофермента CYP2C8, и в меньшей степени изоферментов CYP2C9 и CYP3А4